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乡村全科助理医师:过敏性皮肤病--接触性皮炎

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发表于 2018-6-4 19:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式




过敏性皮肤病--接触性皮炎





  接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触刺激物或致敏物后,在接触部位所发生的炎症反应。
  引起接触性皮炎的常见病因包括动物性、植物性、化学性(接触性皮炎的主要病因三大类。
临床表现

1.原发刺激性接触性皮炎
  指具有强刺激性或毒性物质接触皮肤后引起的接触性皮炎,任何人接触后均可发生。
  如接触强酸、强碱后引起的接触性皮炎。
2.
变态反应性接触性皮炎
  皮疹为接触部位发生红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱,严重者可出现溃疡、坏死,皮疹境界清楚。自觉瘙痒、灼热。
  发生在组织疏松处如眼睑、包皮等可出现明显肿胀。病程有自限性,致敏物去除后,1~2周可痊愈。再次接触可再发。

诊断(鉴别诊断)

  根据接触史,临床表现等特点即可诊断。
斑贴试验是诊断接触性皮炎最可靠和最简单的方法
  注意原发刺激性接触性皮炎与变态反应性接触性皮炎相鉴别。




治疗原则

  寻找病因,避免再次接触,积极对症处理。
1.外用药治疗 以消炎、止痒、预防感染为主。
选用炉甘石洗剂、3%硼酸溶液、氧化锌油或糊剂、糖皮质激素霜剂或软膏等外用药。
2.内用药治疗 一般可用抗组胺类药,严重者可选用糖皮质激素,伴发感染者加用抗生素。



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